Коронарные стенты нового поколения, позволяющие минимизировать прием кроверазжижающих препаратов, не снимают проблемы выбора этой терапии для пациента сразу с несколькими хроническими заболеваниями, а также ряда других сложных вопросов. Об этом говорили 19 апреля 2024 года на региональной научно-практической конференции «Фармакологическая поддержка эндоваскулярного лечения неотложных и хронических форм болезней системы кровообращения», организованной Донским минздравом, Ростовским государственным медуниверситетом и Ростовской областной клинической больницей.
Больше всего внимания участников конференции было отведено вопросам применения двойной дезагрегантной терапии, когда к ацетилсалициловой кислоте, которую многие пациенты рентгенэндоваскулярных хирургов принимали в профилактических целях и до эндоваскулярной операции, требуется добавить более сильное кроверазжижающее средство. Иначе установленный для восстановления проходимости сосуда стент станет буквально ловушкой для тромбов.
– В Ростовской области сегодня действуют 16 отделений с ангиографическими операционными, в которых работают порядка 60 врачей, – отмечает главный рентгенэндоваскулярный хирург Дона, заведующий Отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения № 2 РОКБ Михаил Малеванный. – С увеличением в наших стационарах объемов оказываемой помощи возрастает и количество пациентов, имеющих сразу несколько хронических заболеваний, и это заметно усложняет процесс выбора дезагрегантной терапии. И хотя устройства, которые мы устанавливаем в сосуды постоянно совершенствуются, позволяя сокращать срок применения сильных дезагрегантов уже до одного месяца, мы постоянно работаем над тем, чтобы в каждом конкретном клиническом случае сделать эту терапию более безопасной.
Кроме ростовских и московских экспертов в конференции принял участие главный внештатный специалист по эндоваскулярным методам диагностики и лечения Южного федерального округа Алексей Федорченко.