В Ростовской области ежесуточное количество выявленных случаев коронавируса перевалило за 450. Такой цифры в регионе не отмечали с начала пандемии. В регионе переполнены районные больницы, и перспективы, по мнению медиков, нерадужные. Подробно о том, как обстоят дела с COVID-19 в регионе и чем третья волна опаснее, чем предыдущие две, «Блокнот Ростов» узнал у главного врача Ростовской областной клинической больницы, где развернут один из крупнейших ковидных госпиталей в регионе, – Вячеслава Коробки.

– Вячеслав Леонидович, расскажите о том, как обстоят дела с заболеваемостью в регионе сейчас?

– На сегодняшний день количество положительных ПЦР-тестов растет, и оно рекордное. Определенный процент из этих больных через пять-шесть дней станут стационарными больными. Скорее всего, треть, если не половина. Количество тяжелых пациентов – 90% или около того. Количество умерших в стационарах области тоже рекордное. И прогноз на сегодняшний день пока неблагоприятный. Система здравоохранения испытывает колоссальную нагрузку, и перспективы пока не радужные. Работать сложно, работы много, и мы на пределе возможностей.

Недавно были введены ограничения, и они достаточно жесткие, но по факту нужно, чтобы эти ограничения действовали не только на бумаге, но и в реальности. Тогда, может, через две-три недели мы получим снижение напряжения в области. Но они начнут действовать не сразу. Очень важно, чтобы все граждане их выполняли, потому что возле каждого же не поставишь сотрудника полиции. А население разделилось: половина считает ограничения важными, а половина – что это ущемление прав. Но заставить диссидентов все выполнять – непростая задача не только для властей, но и для нас.

– Расскажите, пожалуйста, сколько сейчас развернуто коек в госпитале?

– В нашем ковидном госпитале до недавнего времени было развернуто 450 коек, но теперь уже их 650. Мы являемся регулятором по маршрутизации в регионе, стараемся забирать пациентов из тех мест, где уже переполнены госпитали. Поэтому цифра поступающих именно к нам пациентов зависит от нас. Если у районной больницы есть возможность, мы пациентов оставляем за ними, а если нет возможности, нет мест – забираем пациентов себе. Бывает, принимаем больше 60 человек, но в среднем 50 ежесуточно. Мы должны забирать примерно такое количество больных из региона, чтобы госпитализация была, как положено, день в день – по показаниям.

– Третья волна коронавируса отличается от предыдущих двух?

– Для сравнения в прошлые периоды всплеском заболеваемости считались цифры в 246 поступлений в области за сутки. В эту волну цифры переваливают за 446-476 поступлений за сутки – то есть приблизительно на 40% выше, чем в предыдущие периоды. Нагрузка увеличилась, очень много кислородозависимых. И норматив в 70% кислородных коек, который был актуален раньше, уже не соответствует реалиям. Нам пришлось этот момент доработать, и сегодня все наши койки оборудованы кислородом на 100%. Увеличилось количество тяжелых больных – увеличился расход кислорода.

Сейчас все понимают, что нужно модернизировать систему. В наших условиях мы это сделали. В некоторых больницах прошлый норматив по кислородным койкам выполнен, но сейчас этого недостаточно.

– А расскажите, изменился ли гендерный или возрастной состав заболевших?

– Большая часть болеющих по-прежнему среди старшего поколения. И погибают чаще возрастные пациенты. Но количество поступающих молодых пациентов увеличилось – на 10-15%. И есть случаи летальных исходов среди молодых, что в прошлую пандемию было крайне редко.

– Не секрет, что в обществе сейчас разгорелся спор по поводу прививок. Какой процент среди ваших пациентов тех, кто делал прививки?

– Скажу честно, за последний день я не смотрел информацию. Но если брать соотношение привитых и непривитых среди тех, кто сейчас лежит в госпитале, то это примерно 3% привитых из 100%. Есть медики, которые где-то позволяют себе высказываться негативно о вакцине. Но это ничем не обосновано. Это неавторитетное мнение. Я же опираюсь на данные по тем людям, которые к нам поступают. Поэтому и говорю, что количество заболевших среди привитых минимальное. И еще: у нас, например, привитые не умирали. В основной массе у них болезнь протекает нетяжело, с малым процентом поражений и нет летальных исходов. И это, как правило, те, кто только сделал вторую прививку или прививался давно, в январе-феврале, и иммунитет у них уже на нуле. У тех, кто прививался 2-3 месяца назад, стойкий и очень надежный иммунитет. И как раз те, кто прививался до четырех месяцев назад, находятся в безопасности.

– Хватает ли сейчас в вашем госпитале медиков?

– На сегодняшний день штат у нас укомплектован. Сейчас к нам даже обратились несколько врачей с опытом, но у нас нет рабочих мест. Младший и средний медперсонал тоже есть. Около 2/3 – это наши сотрудники уже с опытом работы. Конечно, какую-то часть пришлось набирать. Но это чаще всего те, кто работал в прошлую вспышку. Когда мы сокращали койки, мы с ними прощались. Сейчас позвали их назад, потому что они у нас работали, знают нашу больницу и наши требования. Это не новобранцы, это работники нашего ковидного госпиталя, которые у нас работали в ноябре – январе. Поэтому считаем, что это наши сотрудники. У нас есть очень способная молодежь. Очень добросовестные. У нас сегодня есть студенты из медуниверситета, которые пришли к нам волонтерами. И они очень быстро выросли – и профессионально, и по-человечески. Хорошая, достойная молодежь. Люди работают по совести. Работают рядом с опытными врачами и обучение идет семимильными шагами И мы им очень благодарны за их работу.

– А много ли среди медиков заболевших?

– Среди наших нет. В прошлую вспышку мы теряли от 200 до 300 медиков – сотрудников, которые уходили на больничный. Сегодня у нас около 10 человек, которые ушли на больничный. Среди них есть те, кто с медотводом от прививки. Хотя многие из таких прививались. Сейчас у нас всего два врача отправились в стационар, но уже собираются на выписку. Остальные вылечились амбулаторно. Хочу отметить, что у нас привито 80% персонала. А там, где 80% привитых, количество заболевших, наверное, в сотни раз меньше, чем там, где не вакцинировались.

***

Ранее корреспонденты «Блокнот Ростов» зашли в красную зону моногоспиталя Ростовской областной клинической больницы, чтобы показать, с чем пришлось столкнуться медикам, и что на самом деле происходит там, куда обычно закрыт доступ.

Григорий Мелихов, фото Глеба Сибилева, «Блокнот Ростов».

https://bloknot-rostov.ru/news/glavvrach-rokb-vyacheslav-korobka-chislo-tyazhelykh-1374685