Российское научное общество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению подвело итоги оказания высокотехнологичной медицинской помощи посредством чрескожных хирургических вмешательств на кровеносных сосудах под контролем рентгена среди лечебно-профилактических учреждений России в 2017 году. По числу рентгенэндоваскулярных процедур, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС), Ростовская областная клиническая больница вышла на первое место в России.

В общей сложности, в 2017 году в РОКБ малотравматичные хирургические вмешательства на сосудах были проведены 4763 пациентам. Из них 1918 – с острым коронарным синдромом – прошли коронарографию и стентирование: около 350 – в Кардиохирургическом центре, остальные  – в областном Сосудистом центре, целенаправленно созданном для совершенствования медицинской помощи больным с неотложной сосудистой патологией, в т.ч. инфарктом миокарда. Немаловажно и то, что это составило 100% пациентов с диагнозом «острый коронарный синдром», госпитализированных в РОКБ в 2017 году.

По словам главного рентгенохирурга Ростовской области Михаила Малеванного, заведующего Отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения № 2 областного Сосудистого центра, это соответствует общемировым стандартам оказаниях экстренной помощи в данной ситуации, когда хорошо осведомленный об опасности промедления пациент быстро оказывается в специализированном стационаре, где доступны высокотехнологичные методики лечения острых сосудистых патологий.

– Клиническая эффективность эндоваскулярных процедур, от которой напрямую зависит последующее качество жизни пациента, – 95-98%, – поясняет Михаил Малеванный, – а смертность снижена в 3-4 раза по сравнению с медикаментозным лечением. В целом, своевременное и грамотное применение этих методов лечения в абсолютном большинстве случаев позволяет пациенту восстановиться и вернуться к привычному образу жизни в считанные дни.

Чтобы сделать такую помощь более доступной для всех категорий граждан, в том числе проживающих в отдаленных районах области, в 2017 году в Сосудистом центре РОКБ был запатентован и внедрен в повседневную клиническую практику алгоритм отбора больных с острым инфарктом миокарда после тромболитической терапии для выполнения рентгенэндоваскулярного чрескожного вмешательства.

Однако главный кардиолог Ростовской области, директор областного Сосудистого центра РОКБ Алексей Хрипун обращает внимание на новый тренд в развитии системы оказания неотложной помощи пациентам с острой сосудистой патологией в регионе, который заключается в организации рентгенохирургических подразделений в первичных сосудистых центрах области. В прошлом году эндоваскулярные процедуры начали проводить в Волгодонске, вскоре такая же операционная заработает в Таганроге, в следующем году – в Каменске, затем – в Сальске. Таким образом, высокотехнологичная медицинская помощь будет находиться не более чем в 2-3 часах езды из любого отдаленного от областного центра населенного пункта.

– Вместе с тем, совершенно очевидно, что восстановление кровотока в остром периоде не решает проблемы с заболеванием в целом: ишемической болезнью сердца вследствие атеросклероза, сахарного диабета и т.п. Следовательно, ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями в регионе во многом зависит от участковых врачей, - подчеркивает Алексей Хрипун, - ибо на них ложится основная нагрузка по профилактике и реабилитации. Поэтому оптимизация системы диспансерного наблюдения по месту жительства больного – одна из важнейших задач новой долгосрочной региональной программы лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью, активную подготовку к реализации которой мы сейчас ведем.